肺结核会癌变吗?老王咳嗽4年以为是原来的陈旧性结核,结果却是

发布时间:2022-06-12 发表于话题:相亲对象嫌弃陈旧性肺结核 点击:220 当前位置:搞脑筋养生网 财经 肺结核会癌变吗?老王咳嗽4年以为是原来的陈旧性结核,结果却是 手机阅读


老王今年62岁了,被确诊为肺结核合并了肺癌,确诊的时候他后悔不已,老王说道,”如果能早点提高一点警惕就好了。”

老王的故事是这样的,4年前开始出现咳嗽,大部分时间是干咳无痰,有的时候会出现一点白痰,于是老王就到医院去做检查,医生给他开了肺部ct,Ct显示老王的左上肺有一个结节斑片影,考虑陈旧性的肺结核。

原来老王在30岁的时候得过肺结核,经过一年的治疗已经完全好了,肺结核好了之后,会在肺部形成一些结节钙化和疤痕病变,开始的几年老王还经常的复查,而是后来病变一直没有变化,于是就,大意了起来,不在每年做ct复查。4年前他开始咳嗽的时候,医生也认为他咳嗽的原因,可能还是和陈旧性的肺结核有关,于是没有做特别的治疗,让他每年还是定期复查为好,但是老王心里认为这个结核病变已经稳定了几十年了,不会再发生变化了,于是就一直都没有来复诊。

这个月的时候老王咳嗽比原来明显的增多了,并且出现了痰中带血,老王心里想是不是肺结核复发了?于是来做了一个ct复查,结果发现在右边的下肺出现了一个大的肿块,考虑肺癌,上周做了支气管镜,支气管镜下可以看到癌组织已经把右肺支气管堵塞了大部分,取了活检之后今天出了结果,是一个肺磷癌。

老王看到这个结果之后后悔不已,如果自己能够按照医生的嘱托,每年做一次ct复查,也许就能在早期发现癌变。说到底还是自己对肺结核合并肺癌这件事情没有意识。一直都认为肺结核不会癌变,那么肺结核为什么会容易合并肺癌呢?

肺结核为什么会合并肺癌?

肺结核致癌的相关因素可能有:

①免疫功能异常:免疫功能低下是肺癌和肺结核共同致病因素

②抗结核药物:药物可能会抑制免疫,从而促进癌变。

③肺结核的后遗症:会在肺内留下比较多的疤痕钙化,使得致癌物质潴留:我们正常人呼吸的时候会吸入很多的灰尘,特别是吸烟的人会吸入很多的烟灰焦油,当支气管比较通畅的时候,可以把这些脏东西再呼出来,但是得了肺结核之后,会使肺部某一个局部的支气管变得不通畅,这样吸入的灰尘,浇油就不能够通畅的排出来,于是就在结核疤痕的那个位置,积累越来越多,导致癌变。

④长期慢性炎症和刺激:肺结核常可造成肺部慢性炎症;结核病灶的慢性刺激促使病灶和邻近部位的癌变。

肺结核将来一定会癌变吗?肺结核合并肺癌的概率是多少呢?

当然并不是这样的,绝大部分的肺结核在一生当中都不会发生癌变的,但是对于一些吸烟比较重的,工作环境灰尘比较大的,自身免疫力比较低下的,癌变的可能性会有所提高。

肺结核是肺癌的危险因素,尤其是20年病史以上的肺结核患者发生肺癌的危险性是一般人群的2.5倍以上。肺结核病史越长,肺癌发病率越高。

肺结核合并肺癌的发生率国内外并不相同:

国外报道肺结核合并肺癌的发生率为1%~2%;肺癌患者合并结核的发生率为2%~4%

国内报道肺结核合并肺癌的发生率为2.6%,在老年人则为9.95%;肺癌患者合并肺结核的发生率为10%。

如何来预防肺结核发生癌变呢?

推荐您采取以下几个方式,可以完美的预防肺结核发生癌变:

1、戒烟,

2、避免任何有害气体的吸入,包括被动吸烟,工作粉尘,家庭装修汽车尾气,

3、不管结核病变是否稳定,每年做一次低剂量肺部ct,

4、坚持均衡饮食,适度运动,不熬夜,保持体重,预防三高(高血压,高血脂,高血糖)。

最后祝所有的得过肺结核的好朋友们,都能够重视自己肺部的体检,预防肺癌,早期发现早期治疗。

我是呼吸科李瑛医生,专注于医学科普,致力于提高全民健康素养,每日为大家带来前沿的科普知识,欢迎新老朋友点赞关注。

本文来源:https://www.gaonaojin.com/info/636525.html

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